ABSTRACT Objective: to assess nursing students’ emotions undergoing maternal-child clinical simulation. Methods: an observational study, carried out between June and July 2019. The Focus Group technique was used, with 28 nursing students, randomly distributed into three groups, with qualitative (Bardin technique) and quantitative data (Artificial Intelligence) analysis, to analyze emotions through facial expressions, tone of voice and description of speeches. Results: we defined two categories: “It was not easy, it was very stressful”; and “Very valuable experience”. In Artificial Intelligence, emotional distribution between face, voice and speech revealed a prevalence of negative valence, medium-high degree of passivity, medium power to control the situation and medium-high degree of obstruction in task accomplishment. Final considerations: this study revealed an oscillation between positive and negative emotions, and shows to the importance of recognizing them in the teaching-learning process in mother-child simulation.

RESUMEN Objetivo: evaluar las emociones de estudiantes de enfermería en la experiencia de simulación clínica materno-infantil. Métodos: estudio observacional, realizado entre junio y julio de 2019. Se utilizó la técnica de Grupo Focal, con 28 estudiantes de enfermería, distribuidos aleatoriamente en tres grupos, con análisis de datos cualitativos (técnica de Bardin) y datos cuantitativos (Inteligencia Artificial), para el análisis de emociones a través de expresiones faciales, tono de voz y descripción de discursos. Resultados: definimos dos categorías: “No fue fácil, fue muy estresante”; y “Experiencia muy valiosa”. En la Inteligencia Artificial, la distribución emocional entre rostro, voz y habla reveló un predominio de valencia negativa, grado medio-alto de pasividad, poder medio para controlar la situación y grado medio-alto de obstrucción en la realización de la tarea. Consideraciones finales: este estudio reveló una oscilación entre emociones positivas y negativas, y apunta a la importancia de reconocerlas en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la simulación madre-hijo.

RESUMO Objetivo: avaliar as emoções dos estudantes de enfermagem na vivência da simulação clínica materno-infantil. Métodos: estudo observacional, realizado entre junho e julho de 2019. Utilizada a técnica de Grupo Focal, com 28 estudantes de enfermagem, distribuídos aleatoriamente em três grupos, com análise dos dados qualitativa (técnica de Bardin) e quantitativa (Inteligência Artificial), para a análise das emoções através das expressões faciais, tom de voz e descrição das falas. Resultados: definiram-se duas categorias: “Não foi fácil, foi muito estressante”; e “Experiência muito valiosa”. Na Inteligência Artificial, a distribuição emocional entre face, voz e fala revelou prevalência da valência negativa, médio-alto grau de passividade, médio poder de controle da situação e médio-alto grau de obstrução na realização da tarefa. Considerações finais: este estudo revelou oscilação entre emoções positivas e negativas, e aponta para a importância de reconhecê-las no processo de ensino-aprendizagem na simulação materno-infantil.

RESUMO Objetivos: avaliar a implementação da simulação clínica nas disciplinas pautadas na Enfermagem Fundamental quanto ao ganho de conhecimento pelo discente. Métodos: realizou-se uma intervenção quase-experimental com 60 estudantes, distribuídos em grupos de comparação e de intervenção, os quais fizeram uso do ensino tradicional e do ensino tradicional associado ao ensino simulado, respectivamente. Foram aplicados instrumentos de pré-teste e pós-teste a ambos grupos. Resultados: analisado o desempenho dos estudantes por meio dos instrumentos aplicados, ambos os grupos tiveram uma evolução cognitiva ao longo do conteúdo ministrado, porém, quando comparados, o grupo de intervenção obteve um ganho de conhecimento superior ao grupo de comparação (p = 0,016), demonstrando melhora progressiva e crescente com o uso da metodologia utilizada. Conclusões: o ensino simulado auxilia de maneira significativa no ganho de conhecimento técnico-cognitivo dos estudantes. Sendo assim, recomenda-se aderir ao uso dessa metodologia no ensino da Enfermagem Fundamental.

ABSTRACT Objectives: to evaluate students’ knowledge gain after the implementation of clinical simulation in Nursing Fundamentals disciplines. Methods: a quasi-experimental intervention was carried out with 60 students, distributed in comparison and intervention groups, who underwent traditional teaching and traditional teaching associated with simulated teaching, respectively. Pre-test and post-test instruments were applied to both groups. Results: after analyzing the students’ performance through the applied instruments, both groups had a cognitive evolution along with the taught content, however, when compared, the intervention group obtained a higher knowledge gain than the comparison group (p = 0.016), demonstrating progressive and increasing improvement with the use of the methodology. Conclusions: simulated teaching significantly helps students in gaining technical-cognitive knowledge. Therefore, it is recommended to adhere to the use of this methodology for teaching Nursing Fundamentals.

RESUMEN Objetivos: evaluar implementación de simulación clínica en asignaturas pautadas en la Enfermería Fundamental cuanto a la adquisición de conocimiento por discente. Métodos: realizó una intervención casi-experimental con 60 estudiantes, distribuidos en grupos de comparación e intervención, los cuales hicieron uso de la enseñanza tradicional y enseñanza tradicional relacionada a enseñanza simulada, respectivamente. Fueron aplicados instrumentos de pretest y postest a ambos grupos. Resultados: analizado el desempeño de los estudiantes mediante los instrumentos aplicados, ambos los grupos tuvieron una evolución cognitiva al largo del contenido ministrado, pero, cuando comparados, el grupo de intervención obtuvo una adquisición de conocimiento superior al grupo de comparación (p = 0,016), demostrando mejora progresiva y creciente con el uso de la metodología utilizada. Conclusiones: la enseñanza simulada auxilia de manera significativa en la adquisición de conocimiento técnico-cognitivo de los estudiantes. Así, se recomienda adherir al uso de esa metodología en la enseñanza de la Enfermería Fundamental.

RESUMO Objetivo: comparar o efeito, na atividade elétrica dos músculos supra-hióideos, de duas propostas de realização do acoplamento de língua por mulheres jovens. Métodos: participaram da amostra 47 mulheres, com idade entre 18 e 27 anos, distribuídas nos grupos conforme treino do exercício por 10 e 15 segundos. Foram submetidas a um questionário inicial, avaliação clínica fonoaudiológica, cálculo do índice de Massa Corporal e avaliação eletromiográfica. Para captação do sinal eletromiográfico, foram posicionados bilateralmente sobre a pele dois eletrodos, na região dos músculos supra-hióideos. Foram realizadas as provas de repouso e contração voluntária máxima mediante acoplamento de língua com força máxima, seguidos do treino com acoplamento da língua ao palato por três séries. Os dados coletados foram analisados quanto à atividade mioelétrica nos níveis da amplitude e da frequência, sendo comparados os desempenhos dos dois grupos entre si e dentro de cada grupo através dos Teste ANOVA de Friedmann, One-Way e Teste U-Mann-Whitney. Foi considerado nível de significância de 5%. Resultados: não foi observada significância estatística ao comparar o desempenho das séries entre os grupos, assim como não houve decréscimo da frequência mediana durante a realização das três séries em cada grupo. Conclusão: não foi encontrado efeito na atividade elétrica dos músculos supra-hióideos quando executado treino de exercício isométrico de acoplamento de língua em mulheres jovens.

ABSTRACT Purpose: to compare the effect of two tongue coupling approaches on the electrical activity of the suprahyoid musculature in young women. Methods: the sample comprised 47 women aged 18 to 27 years, distributed into groups, according to exercise training time - 10 and 15 seconds. They answered an initial questionnaire and were submitted to speech-language-hearing clinical assessment, body mass index calculation, and electromyographic assessment. Two electrodes were positioned bilaterally on the skin in the region of the suprahyoid musculature to pick up the electromyographic signal. The women performed the tests with resting periods and maximum voluntary contraction, coupling the tongue with the hard palate as strongly as possible, followed by three training series coupling the tongue with the palate. The collected data regarding amplitude and frequency of the myoelectrical activity were analyzed, by comparing the performance within the two groups and one another with the Friedman and One-Way ANOVA tests, and Mann-Whitney U test, at the 5% significance level. Results: no statistical significance was observed between the groups when comparing their performance in the series, neither was there any decrease in the median frequency in each group while performing the three series. Conclusion: no effect on the electrical activity of the suprahyoid musculature was found in young women when they performed isometric tongue coupling exercise training.

RESUMO Objetivos: identificar as evidências disponíveis sobre o nível de estresse experimentado por participantes em educação baseada em simulação. Métodos: revisão sistemática que incluiu ensaios clínicos randomizados nas bases eletrônicas: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Cochrane Library, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, LIVIVO, PubMed, Scopus e Web of Science. A busca adicional foi realizada no Google Scholar e OpenGrey. Todas as buscas ocorreram no dia 24 de setembro de 2020. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pelo Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool. Resultados: foram incluídos 18 estudos, os quais avaliaram o estresse dos participantes por meio de medidas fisiológicas, autorreferidas ou combinação de ambas. O estresse foi experimentado em nível elevado em cenários simulados. Conclusões: as evidências dos estudos incluídos nesta revisão sistemática sugerem que o estresse é experimentado em nível elevado em cenários simulados.

ABSTRACT Objectives: to identify the available evidence regarding stress levels experienced by participants in education based on a realistic simulation. Methods: systematic review that included randomized clinic trials on electronic databases: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Cochrane Library, Latin-American and Caribbean Literature in Health Sciences, LIVIVO, PubMed, Scopus, and Web of Science. The additional search was performed on Google Scholar and OpenGrey. All searches occurred on September 24, 2020. The methodologic quality of the results was evaluated by the Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool. Results: eighteen studies were included, which evaluated the participants’ stress using physiologic, self-reported measures, or the combination of both. Stress as experienced in a high level in simulated scenarios. Conclusions: evidence of the study included in this systematic review suggest that stress is experienced in a high level in simulated scenarios.

RESUMEN Objetivos: identificar evidencias disponibles sobre el nivel de estrés experimentado por participantes en educación basada en simulación. Métodos: revisión sistemática que incluyó ensayos clínicos randomizados en las bases electrónicas: Cumulative Index to Nursing and Lallied Health Literature, Cochrane Library, Literatura Latinoamericana y de Caribe en Ciencias de la Salud, LIVIVO, PubMed, Scopus y Web of Science. Búsqueda adicional fue realizada en el Google Scholar y OpenGrey. Todas las búsquedas ocurrieron en el día 24 de septiembre de 2020. La calidad metodológica de los estudios fue evaluada por el Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool. Resultados: fueron incluidos 18 estudios, los cuales evaluaran el estrés de los participantes por medio de medidas fisiológicas, autoinformados o combinación de ambos. El estrés fue experimentado en nivel elevado en escenarios simulados. Conclusiones: las evidencias de los estudios incluidos en esta revisión sistemática sugieren que el estrés es experimentado en nivel elevado en escenarios simulados.

Marco contextual: La simulación materno-infantil sustituye o amplifica una experiencia real con supervisión, lo que hace que pueda aplicarse en diversos niveles de atención a la salud. Objetivo: Evaluar la simulación realista materno-infantil por medio de las escalas de diseño y autoconfianza. Metodología: Estudio transversal descriptivo, con enfoque cuantitativo, realizado con 47 alumnos de los estudios de enfermería sometidos a una simulación realista. Tras realizar la simulación y la sesión informativa, respondieron a 2 instrumentos validados que evaluaban la satisfacción y la autoconfianza de los estudiantes, así como el diseño del escenario. Los datos se analizaron utilizando la estadística descriptiva y la estadística inferencial. Resultados: El análisis factorial y el análisis de la consistencia interna revelaron buenos valores (0,94 para la escala de satisfacción, 0,92 para la de diseño). Las clasificaciones medias de la subescala para los elementos de la satisfacción y la autoconfianza variaron de 3,51 a 4,12 (de una puntuación posible de 5); y los elementos del diseño de simulación variaron de 3,91 a 4,51 (de una puntuación posible de 5). Conclusión: Las escalas de diseño y autoconfianza revelaron buenos índices para el diseño del escenario y para la autoconfianza del estudiante, lo que corrobora los resultados obtenidos en otros estudios.

Enquadramento: A simulação materno-infantil substitui ou amplifica uma experiência real com supervisão, podendo ser aplicada em diversos níveis de atenção à saúde. Objetivo: Avaliar a simulação realística materno-infantil por meio das escalas de design e autoconfiança. Metodologia: Estudo transversal descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 47 alunos do curso de enfermagem submetidos à simulação realística. Após a simulação e o debriefing, responderam a 2 instrumentos validados que avaliavam a satisfação e autoconfiança dos estudantes e o design do cenário. Os dados foram analisados utilizando a estatística descritiva e estatística inferencial. Resultados: A análise fatorial e a análise da consistência interna revelaram bons valores (0,94 para a escala de satisfação, 0,92 para a de design). As classificações médias de subescala para os elementos da satisfação e autoconfiança variaram de 3,51 a 4,12 (de uma pontuação possível de 5); e os elementos do desenho de simulação variaram de 3,91 a 4,51 (de uma pontuação possível de 5). Conclusão: As escalas de design e autoconfiança revelaram bons índices para o desenho do cenário e para a autoconfiança do estudante, corroborando os resultados obtidos em outros estudos.

Background: The maternal-child simulation replaces or amplifies a real experience with supervision, being able to be applied in several levels of attention to health. Objective: To evaluate the realistic maternal-child simulation through the Design and Self-confidence scales. Methodology: Descriptive cross-sectional study with a quantitative approach performed with 47 students of the Nursing course submitted to realistic simulation. After the simulation and debriefing, they answered two validated instruments that evaluated student satisfaction and self-confidence and the design of the scenario. Data were analyzed through descriptive statistics and inferential statistics. Results: The factorial analysis and the internal consistency analysis revealed good values (0.94 for the Satisfaction Scale, 0.92 for Design). The mean subscale scores for the elements of satisfaction and self-confidence ranged from 3.51 to 4.12 (from a possible score of 5); and the elements of the simulation design ranged from 3.91 to 4.51 (from a possible score of 5). Conclusion: The Scales of Design and Self-confidence revealed good indexes both of the scenario design and student self-confidence and the results were similar to other studies.

Marco contextual: La simulación, como método activo de enseñanza, permite estimular la capacidad cognitiva, la racional, la visión crítica y el ejercicio del trabajo en equipo, la división de tareas y el liderazgo. Objetivo: Describir la construcción de 2 casos clínicos y validarlos para su uso en la simulación realista materno-infantil. Metodología: Estudio de validación de tipo metodológico, realizado en dos fases. En la primera fase, se realizó la recopilación de las necesidades de atención en salud escolar y la elaboración de 2 casos clínicos para utilizarlos en la simulación realista materno-infantil. En la segunda fase se procedió a la validación de los casos y de los instrumentos elaborados para evaluar la simulación en el proceso de formación. Resultados: Los jueces evaluaron los ítems que se analizaron a través del Índice de Validez de Contenido (IVC). Se apuntaron las sugerencias para mejorar los instrumentos de evaluación de los escenarios y hubo una contribución a la fidedignidad de los casos clínicos construidos. Conclusión: La validación de los escenarios por los jueces viabilizó la adecuación de los ítems en los instrumentos, lo que favoreció una nueva implementación de los casos elaborados para la simulación realista materno-infantil.

Enquadramento: A simulação, como um método ativo de ensino, permite o estímulo da capacidade cognitiva, racional, visão crítica e exercício do trabalho em equipa, divisão de tarefas e liderança. Objetivo: Descrever a construção de 2 casos clínicos e validá-los para utilização na simulação realística materno-infantil. Metodologia: Estudo de validação do tipo metodológico, realizado em duas fases. Na primeira fase, realizou-se o levantamento das necessidades de cuidados em saúde escolar e elaboração de 2 casos clínicos para utilizar em simulação realística materno-infantil. Na segunda fase, procedeu-se à validação dos casos e dos instrumentos elaborados para avaliação da simulação no processo de formação. Resultados: Os juízes avaliaram os itens que foram analisados através do Índice de Validade de Conteúdo (IVC). As sugestões foram apontadas para melhorar os instrumentos de avaliação dos cenários e houve a contribuição para a fidedignidade dos casos clínicos construídos. Conclusão: A validação dos cenários pelos juízes viabilizou a adequação de itens nos instrumentos favorecendo uma nova implementação dos casos elaborados para a simulação realística materno-infantil.

Background: As an active teaching method, simulation allows improving cognitive and rational skills, critical judgment, teamwork, task division, and leadership. Objective: To describe the development of 2 clinical cases and validate them to be used in high-fidelity maternal-child simulation. Methodology: A two-phase methodological validation study was conducted. The first phase consisted of the identification of the school’s health care needs and the development of 2 clinical cases to be used in high-fidelity maternal-child simulation. The second phase consisted of the validation of the cases and instruments for assessment of simulation in the training process. Results: The experts assessed the items using the Content Validity Index (CVI). The suggestions aimed at improving the scenario assessment tools and contributed to the reliability of the developed clinical cases. Conclusion: The validation of the scenarios by the experts reflected the adequacy of the items in the instruments and promoted another implementation of the cases designed for high-fidelity maternal-child simulation.

BACKGROUND Chagas disease is a public health problem caused by infection with the protozoan Trypanosoma cruzi. There is currently no effective therapy for Chagas disease. Although there is some evidence for the beneficial effect of bone marrow-derived cells in chagasic disease, the mechanisms underlying their effects in the heart are unknown. Reports have suggested that bone marrow cells are recruited to the chagasic heart; however, studies using chimeric mouse models of chagasic cardiomyopathy are rare. OBJECTIVES The aim of this study was to investigate the migration of bone marrow cells to the heart after T. cruzi infection in a model of chagasic disease in chimeric mice. METHODS To obtain chimerical mice, wild-type (WT) C57BL6 mice were exposed to full body irradiation (7 Gy), causing bone marrow ablation. Then, bone marrow cells from green fluorescent protein (GFP)-transgenic mice were infused into the mice. Graft effectiveness was confirmed by flow cytometry. Experimental mice were divided into four groups: (i) infected chimeric (iChim) mice; (ii) infected WT (iWT) mice, both of which received 3 × 104 trypomastigotes of the Brazil strain; (iii) non-infected chimeric (Chim) mice; and (iv) non-infected WT mice. FINDINGS At one-month post-infection, iChim and iWT mice showed first degree atrioventricular block with decreased heart rate and treadmill exercise parameters compared to those in the non-infected groups. MAIN CONCLUSIONS iChim mice showed an increase in parasitaemia, myocarditis, and the presence of amastigote nests in the heart tissue compared to iWT mice. Flow cytometry analysis did not detect haematopoietic progenitor cells in the hearts of infected mice. Furthermore, GFP+ cardiomyocytes were not detected in the tissues of chimeric mice.

ABSTRACT Supplemented feeding is defined as the period in which other foods or liquids are offered in addition to breast milk. Therefore any food given to the infant, other than breast milk during this period is called complementary food. The objective of the study was to describe the mother's knowledge regarding nourishment of infants over six months. This is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach, with 30 mothers of infants at a Health Center in Ceilândia - Distrito Federal. The data was collected through a semi-structured interview, and the analysis was carried out through thematic analysis. It was found that mothers are not offering food according to the recommendation of Brazilian Health Ministry. They consider they offered healthy diet, which diverges from their reports.

RESUMEN El período en que se ofrecen otros alimentos o líquidos además de la leche materna se conoce como de alimentación complementaria. Cualquier otro alimento ofrecido al lactante durante ese periodo se llama alimento complementario. El objetivo de este estudio fue describir el conocimiento de las madres sobre la alimentación de lactantes a partir de los seis meses de vida. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo de enfoque cualitativo realizado con 30 madres de lactantes de un Centro de Salud de Ceilandia - Distrito Federal. La recogida de datos se llevó a cabo en entrevistas semiestructuradas y su análisis se realizó según el análisis temático. Se ha podido constatar que las madres no están ofreciendo los alimentos como lo recomienda el Ministerio de Salud. Creen que ofrecen alimentación saludable pero los propios informes lo contradicen.

RESUMO A alimentação complementar é definida como o período em que outros alimentos ou líquidos são oferecidos em adição ao leite materno. Qualquer alimento oferecido ao lactente durante esse período, além do leite materno, é chamado de alimento complementar. O objetivo do estudo foi descrever o conhecimento das mães sobre a alimentação de lactentes a partir dos seis meses de vida. Trata-se de estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 30 mães de lactentes de um centro de saúde de Ceilândia, Distrito Federal. Os dados foram obtidos por meio de uma entrevista semiestruturada e a análise realizada por meio da análise temática. Constatou-se que as mães não estão oferecendo os alimentos de acordo com o que é preconizado pelo Ministério da Saúde. Elas acreditam oferecer uma alimentação saudável, o que se encontra em desacordo com os próprios relatos.

ABSTRACT Introduction: Simulation is important for situations requiring quick decisions or psychomotor skills, such as urgency and emergency. Objective: To evaluate the use of clinical simulation in pediatrics as a strategy for learning from nursing students from Faculdade de Ceilândia. Method: a cross-sectional study of descriptive nature with 47 students from Ceilândia's Nursing School. The instruments for data collection were questionnaires related to the Guidelines of the American Heart Association (AHA) and the influence of clinical simulation in student learning. Results: Students have knowledge of relevant guidelines, said the simulation was productive, it must be inserted into the schedule of the course and performed with other themes. Conclusion: The survey showed a sharp knowledge of undergraduate students in nursing at UNB/Ceilândia the AHA CPR Guidelines and concluded that the practice of clinical simulation was beneficial to the process of teaching and learning.

RESUMEN Introducción: El simulacro es importante para situaciones que exigen habilidades psicomotoras o decisiones rápidas, como las de urgencia y emergencia. Objetivo: Evaluar el uso del simulacro clínico en pediatría como estrategia para el aprendizaje de estudiantes de la Facultad de Enfermería de Ceilândia. Método: estudio transversal de naturaleza descriptiva llevado a cabo con 47 alumnos del curso de enfermería de la Facultad de Ceilândia. Los instrumentos para la recolegida de datos fueron cuestionarios relacionados con las directrices de la American Heart Association (AHA) y la influencia del simulacro clínico en el aprendizaje del estudiante. Resultados: Los estudiantes conocen las directrices y afirman que el simulacro fue productivo, que debe incluirse en el programa del curso y realizarse con otros temas. Conclusión: La encuesta mostró amplio conocimiento de los estudiantes de pregrado en Enfermería de la UnB / Ceilândia sobre las Directrices de RCP de la AHA y se llegó a la conclusión que la práctica del simulacro clínico fue positivo para el proceso de enseñanza y aprendizaje.

RESUMO Introdução: a simulação é importante para situações que exijam habilidades psicomotoras ou decisões rápidas, como as de urgência e emergência. Objetivo: avaliar o uso da simulação clínica em Pediatria como estratégia para o aprendizado de alunos do curso de Enfermagem da Faculdade de Ceilândia. Método: estudo transversal de natureza descritivo, com 47 alunos do curso de enfermagem da Faculdade de Ceilândia. Os instrumentos de coleta de dados foram questionários relacionados às Diretrizes da American Heart Association (AHA) e à influência da simulação clínica no aprendizado do aluno. Resultados: os alunos possuem conhecimento relevante das diretrizes e afirmaram que a simulação foi produtiva, que deve ser inserida no cronograma do curso e realizada com outros temas. Conclusão: a pesquisa evidenciou o conhecimento acentuado dos graduandos em Enfermagem da UnB/Ceilândia das Diretrizes de RCP da AHA e concluiu que a prática da simulação clínica foi benéfica para o processo de ensino e aprendizagem.